神志昏朦

男，68岁，头痛、恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难、失语、昏迷，病程短。头痛，瘀血阻滞脉络。面色苍白，四肢厥逆，二便失禁，意识不清，左侧肢体偏瘫，右侧瞳孔散大，对光反射消失，血压140/80毫米汞柱，脉搏98次/分，呼吸深，时有屏气，舌苔薄腻尖糙，脉弦滑。

78岁男性，发热、呕吐、腹痛、黄疸、神志朦胧。身目发黄，面色稍赤，舌苔腻垢，舌心黄黑，脉滑无力。肝胆郁热，脾虚湿盛，湿热毒邪弥漫三焦，上窜心包。神志时或昏迷，口有恶臭，身有微热，四肢微凉，全身浮肿，小便癃闭，大便不通。邪热壅遏于上，年迈肾气早衰，三焦气化失司。

女，52岁，形体丰实，痰火素盛，常面红耳赤，急躁易怒，屡发眩晕，因恼怒猝然昏仆。神志昏朦，气粗，口臭，身热，大便秘结，溲黄，面红耳赤，口睛右㖞，左半身不遂，唇舌红，苔黄腻，脉弦滑数。证属积热内结，痰火生风，痰闭神昏。