神昏谵妄

35岁男性，风温外感，寒热少汗，咳急作呕，头痛面赤，周身酸痛，舌苔白腻，脉浮数。肺气不宣。面色正常，舌苔白腻，脉浮数。寒热少汗，咳急作呕，头痛面赤，周身酸痛，舌苔白腻，脉浮数。湿郁卫分。舌白中厚，胃中湿浊，浊气上冲作呕，清气下陷作泻，周身酸楚，时欲转侧。肺移热于大肠。咳急作呕，大便溏泻，舌尖赤，中心苔厚微黄。风温，表邪解而里热炽，口渴引饮，气促神烦，间有妄言，舌苔中厚边赤，脉左数无伦，右部不起，脘闷咳痰难出，大便自利黄水。热邪下陷，风阳欲动。温邪上受，逆传心包，火动风生，两手搐搦，循衣摸床，神昏谵妄，口不渴，舌尖赤生瘰，小便自遗。热入心包。痰热未清，午后热炽，时有谵语，脉数，舌尖赤，苔黄。痰热蒸蒙，余烟未熄。入夜微有妄言，达旦咳甚，不饥不食，右苔黄。肺胃余热未清。

患者男性，36岁。主诉为两手搐搦、循衣摸床、神昏谵妄、口干而不渴、舌尖赤生瘰、膀胱不约小便自遗。中医病名为温邪上受，证型为逆传心包，火动风生。病因病机为热入心包，六神无主。望诊见舌尖赤生瘰，舌白，尖微赤。闻诊未见明显异常。问诊提示神昏谵妄、口干不渴、小便自遗。切诊见脉沉带数。

患者男性，42岁。初起寒热，遍体不适，病程10天。面色深赤，神昏息迫，鼾声大作，双睛瞪圆，直视不瞬，唇焦揭卷，牙关啮急。舌缩卷如球状，苔黧黑龟裂，满布芒刺。肌表灼热黏湿有汗，四肢厥寒，胸腹见赤疹。腹硬满坚实，脉沉迟滑实。证属温邪炽于阳明，里实痞满燥坚，热极阳郁，热深厥深，火扰神明致昏厥。

高氏妇，三阴疟，疟发三日始，疟来神昏谵妄，邪扰心营。舌象未提，脉象未提。中医病名三阴疟，证型未明，病因病机为邪扰心营。病程三日，主诉神昏谵妄。

患者高热，神昏谵妄，口渴饮冷，便秘，脉大而数。秋温病，邪深陷气营两燔，病程20日。面色红赤，舌红苔黄，脉数大。声音高亢，口气臭秽。问诊见壮热、口渴、便秘、神昏。切诊脉大而数。

患者神昏谵妄，壮热无汗，痢赤白，口干不多饮，唇焦，舌质红绛，苔黄带灰，脉洪数。湿温病，热蔽心包证。病因病机为湿热内蕴，热邪闭阻心包。望诊见舌质红绛，苔黄带灰；闻诊未提及；问诊见神昏、壮热、痢疾、口干；切诊见脉洪数。

患者29岁，女性，产后10天反复发热、头痛身疼，高热持续不退，大汗淋漓，四肢厥冷，神昏谵妄，痉厥烦渴，小便短赤，七日无大便。舌红绛、干燥少津无苔，脉沉细微略数。病为热厥，证属热入营血，热灼真阴，营阴大亏引动肝风，热深厥甚，阴津衰竭。体征见头身灼热，闭目蜷卧，循衣摸床，呃逆晕厥，便臭秽黏稠水样，体温39.4℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分。后期热退神清，便溏停止，口干生疮，牙龈糜烂，心烦不寐，舌澹红无苔，脉沉细略数。

三月二十四日，热邪深陷，神昏谵妄欲狂，口渴引饮，脉伏数。中医病名未明确，证型属气营两燔，病因病机为外感温热之邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见神昏谵妄、口渴引饮，切诊脉伏数。

女，热邪深陷，神昏谵妄欲狂，口渴引饮，脉伏数。中医病名属春温，证型为气营两燔。病因病机为外感温热之邪，内传气营，热盛神昏。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者壮热口渴饮冷，神昏谵妄，便秘，脉大而数。秋温邪深陷，气营两燔。面色红赤，舌红苔黄，脉数大。神志异常，声音洪亮，口气热臭。病程两旬。中医病名属秋温，证型为气营两燔，病因病机为外感秋温，邪热内陷。

热邪深陷，神昏谵妄欲狂，口渴引饮。气营两燔。神昏谵妄欲狂，口渴引饮。舌红，苔黄，脉数。

8岁男性患者，湿温邪热化火，劫烁清津，炼液成痰，上蔽心包，神昏谵妄，壮热无汗，自痢赤白，口干不多饮，唇焦舌绛，苔色灰黄，脉象洪数。二诊时舌上清津已回，昏睡亦解，痢象已疏，尚有壮热无汗，胸脘窒闷，扬手掷足，舌苔灰红。诊断为湿温邪热化火，炼液成痰，上蔽心包。

患者45岁，男性，发热半月余，肌肤灼热烙手，神躁昏谵，时昧时清，面色潮红，舌红无苔，漱水不欲饮，脉虚滑而大，重按无力，腹部板窒而微膨，脐动气筑筑。中医病名未明确提及，证型为下虚阳浮，病机为素体下元不足，汗痦屡透，气阳重伤，下元虚寒，阳失归藏，阳气上扰而神昏谵妄，气弱冲逆而腹窒脐跳。舌象呈戴阳征象。

患者年岁未详，主诉神昏谵妄、肢振动惕，病程日久渐重。中医病名为痰热阻络，证型为痰热互结、阻闭包络，病因病机为外感秋邪，热灼津液成痰，痰热互结阻闭气机。望诊见舌红苔腻，闻诊未提，问诊见神昏谵妄、肢振动惕，切诊见脉沉而实。