医案整理

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊时间:10天前

主诉与病史

  • 初起寒热,遍体不适。
  • 邻医某投以解表之剂,无效。
  • 诸症加重,热盛汗多,烦渴索冷饮,便闭腹胀,谵妄不休。
  • 进则四肢冰冷,人事不觉。
  • 面色深赤,若敷油垢,神昏息迫,鼾声大作,双睛瞪圆,直视不瞬,唇焦揭卷,牙关啮急。
  • 拨齿察其舌,缩卷如球状,塞于咽中,苔黧黑龟裂,满布芒刺。
  • 抚其肌表,灼热黏湿有汗出,四肢厥寒,冷逾肘膝。
  • 胸腹之表,见赤疹十数颗,大若黍粒。
  • 扪其腹,硬满坚实,久扪之,则感热自内发。
  • 脉沉迟滑实。

诊断

  • 证属:温邪炽于阳明,里实既甚,痞满燥坚;热极于里,阳郁不伸,热深厥深;火热上窜,干扰神明,而致昏厥。

治疗方案

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