神曲+血瘀+便秘+肝气郁结

患者女性，56岁。主诉胃脘部疼痛、烧灼感近1年，近半个月加重。胃脘痛伴左下腹及胁肋胀痛，口苦咽干，大便干燥，急躁易怒。舌苔微黄，脉弦。中医诊断为胃痛，证型为气滞血瘀、肝郁化火。病因病机为气滞日久郁而化火，灼伤胃络。望诊见舌质红，苔微黄。闻诊无特殊描述。问诊见胃痛、烧灼感、胁肋胀痛、急躁易怒、口苦咽干、大便干燥。切诊见脉弦。

女，68岁，胃脘部胀满6年，加重3个月。胃痛，胃阴亏虚。胃脘部胀满，牵及两胁，嗳气频作，反酸、烧心，灼热，口干，手足心热，大便偏干，纳差。舌质淡红苔薄白，脉弦。

女，29岁，失眠伴右腹疼痛9个月余。多梦、晨起困乏、头胀痛、右腹部疼痛按压缓解、腰部酸困休息后缓解、纳差。舌质红，舌体胖大，苔少，脉沉弱。脾气差，易生气。不寐。痰瘀互阻，气虚血瘀，肝郁化火。舌质红，舌体胖大，苔少，脉沉弱。

患者48岁，男性。右胁阵痛，脘胁胀满，纳食腹胀，进油腻食物加重，两目黄染，口苦，便秘不畅，倦怠乏力。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胆石症。病因病机为湿热内蕴，肝胆失疏，脾胃运化失常，气滞血瘀，痰湿积聚。