粉刺+痤疮+血瘀+便秘

患者24岁，女性。面部痤疮5年，丘疹、脓疱、囊肿、结节并见，伴有刺痒疼痛。素急躁易怒，恶热，喜饮冷，眠梦多，溲黄便干。面部遍发丘疹、脓疱、囊肿，前额及面颊严重，有凹陷性瘢痕及暗红色印迹。舌质红，舌体瘦，苔薄黄，脉弦滑。中医病名痤疮，证型热毒炽盛，病因病机为血热壅盛，日久化热成毒，血凝成瘀，热毒消灼津液，炼液成痰，壅滞面部。

患者22岁，男性。双颊部囊肿伴丘疹、粉刺、脓疱，病程4年，瘢痕形成，皮疹反复。舌尖红，脉弦。中医诊断为瘀热入于营分，滞而成积。皮损表现为双颊部囊肿，周围红晕，散在丘疹，双颧部及下颌角肥大性瘢痕。病因病机为血热瘀滞于肌肤或脾胃积热上蕴于皮肤。

女性，30岁，面部痤疮反复发作6个月，伴口干口臭、便秘。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痤疮，证属肺胃蕴热，热毒上攻。病因为饮食不节，肺胃湿热内蕴，上蒸于面，发为痤疮。

19岁女性，面部痤疮一年余，月经前加重，伴便秘。面部油腻，舌红苔黄，脉数。痤疮，大肠积热型。病位在颜面，病因病机为大肠积热，肺热上蒸。面部见白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱疹、结节，舌红苔黄，脉数。

患者22岁，男性，主诉双颊部囊肿4年，伴有丘疹、粉刺、脓疱、瘢痕形成。舌尖红，脉弦。诊断为瘀热入于荣分，滞而成积。双颊部囊肿，周围红晕，散在分布丘疹，双颧部及下颌角肥大性瘢痕。

女，25岁。面部丘疹、黑头粉刺，色素沉着及黄褐斑。经前乳胀，经期下腹痛，夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：肺风粉刺。证型：肾阴不足，阴虚内热。病因病机：阴虚内热，热毒内侵，火热炎上。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。切诊：脉滑数。

患者24岁，男性。面部及颈背部反复出现红色丘疹、脓头及黑头粉刺，病程5年余，逐渐加重，伴囊肿结节破溃及凹陷性瘢痕。口苦，便秘，舌红绛，苔黄，脉滑。诊断为痤疮，辨证为肺胃蕴热，湿毒聚结。望诊见舌红绛，苔黄。闻诊无特殊。问诊见口苦、便秘。切诊见脉滑。

王某，女，21岁，面部皮疹3年。舌质红，苔黄腻。肺风粉刺（痤疮）。肺经郁热，瘀热伤及血分，血分有热而致瘀。肺胃积热，循经上熏，血随热行，上壅于胸面。痰湿互结，瘀阻肌肤。