精微失约

患者50岁，男性，主要症状为腹胀、双下肢及腰骶部重度水肿、阴囊水肿、活动后气促、疲倦乏力、口干口苦、小便量少。中医诊断为鼓胀、水肿。鼓胀证属肝肾气虚，瘀血阻络，水湿内停；水肿证属肾气亏损，三焦壅塞，精微失约。辨证为体用失调，气机失畅，肝络瘀阻，水湿内停；脾肾阳虚，精微失摄。舌质淡苔薄白，脉涩。

患者30岁，男性。主诉肾炎病程7年，尿蛋白反复，伴腰酸脚软、气短乏力、眼睑浮肿、健忘头晕。中医诊断为脾肾两虚，精微失约。望诊未见明显描述，舌象未提及，脉象未提及。问诊提示病程长，症状持续存在。病机为脾肾两虚，精微失约。