医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 主要症状：腹胀，双下肢及腰骶部重度水肿，阴囊水肿，活动后觉气促、疲倦乏力，口干口苦，小便量少

诊断

• 西医诊断：乙肝肝硬化(失代偿期)，肾病综合征
• 中医诊断：
  • 鼓胀：肝肾气虚，瘀血阻络，水湿内停证
  • 水肿：肾气亏损，三焦壅塞，精微失约证

辨证

• 鼓胀：体用失调，气机失畅，肝络瘀阻，水湿内停
• 水肿：脾肾阳虚，精微失摄

治疗方案