红斑狼疮+系统性红斑狼疮+热毒炽盛+面部红斑+血沉升高

高某，女，25岁。面部红斑18个月，伴发热5天。舌红，苔薄黄。脉滑数。中医诊断为红斑狼疮（热毒炽盛）。病机为热毒炽盛，侵血淫营，外犯肌表，内伤五脏。查体见面部蝶形红斑，头发稀疏。体温39.5℃。实验室检查示尿蛋白(++)，血沉74mm/h，免疫球蛋白升高，补体降低，抗核抗体阳性。

患者42岁，女性。主要症状为高热、全身关节肌肉疼痛、面部蝶形红斑、下肢水肿。病程未明确提及。中医病名热痹，证型为阴虚内热，病因病机为阴虚之体，热毒侵淫，流窜经络关节肌肉，燔灼营血，入舍于肾。望诊见舌质红，苔黄腻或薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊包括高热、关节肌肉疼痛、面部红斑、水肿、尿蛋白、血沉增快等。切诊脉象初诊为沉弦数，二诊沉弦，三诊沉数。