经痛

患者经水初潮后经来腹痛，量少色黯，恶寒恶心欲呕，婚后2年未孕。冲任虚寒，胞宫失其温养。舌苔薄，脉缓。病程较长，属寒凝血瘀之证。

17岁女性，经期下腹疼痛，经量少，色暗有血块，偶伴恶心乏力。舌质紫黯，苔白，脉弦涩。证属气滞血瘀、寒凝胞宫。既往有打嗝，大便干，2日1行。妇科B超未见异常。二诊时症状改善，舌淡红，苔白腻，脉弦。

汪某，女，25岁。主诉经痛、白带甚多、性交后小腹疼痛。病程7年。中医病名：带下病、经痛。证型：心脾血虚、肝肾相火有余、中气不足。病因病机：饮食精微不能化生气血，败浊下注。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经痛、白带多、性交后腹痛。切诊：脉弦细带数。

患者年龄19岁，女性。主诉经潮腹痛、头痛、白带量多、胸胁胀闷、四肢乏力、汗多。中医诊断肝郁脾湿之带下证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。病因病机为肝气郁结、脾失健运，水湿流注下焦。

女，30岁，胃脘痛3年，经前或遇寒加重，手足凉，多唾，唇燥，纳眠可，大便干，经色黑量多，经前巅顶作痛，烦躁。面色白，舌尖红，苔薄干，脉沉紧。冲任虚寒，瘀血内阻。

29岁女性，经来腹痛10年，经前少腹作胀疼痛，伴恶心呕吐，面色苍白，乳房胀痛拒按，经色暗，量中等，有血块。证属气滞经阻，冲任不调。舌象未提及，脉象未提及。

19岁女性，经期错后，经量一般，色紫暗有块，小腹胀痛剧烈，伴头晕、唇青肢冷、呕吐，得温则舒，口淡不食，大便稀少。带下量多，色白质稀。脾肾阳虚，寒凝血滞。面色苍白，舌质淡，脉沉迟。

患者30岁，女性。主诉已婚3年未孕。病史提示子宫右后见肿物，大小59mm×49mm×40mm，妇科检查触及包块。月经初潮即有痛经，经色黑有血块，痛经逐步加重。经前乳房胀痛，烦躁易怒，带下量多色黄有味。舌黯澹隐青，苔薄白，脉沉弦略涩。中医诊断为肝郁血气失和，痰瘀互结化热，胞宫脉络闭阻。

20岁女性，主诉低热，午后为甚，时有恶寒，多梦，口苦，右腹时痛，经行腹痛。舌质红，舌苔黄腻，脉沉略细。辨证为表里俱病、内热郁滞。病程半月，既往有阑尾炎手术史。