经络阻塞+血栓闭塞性脉管炎+寒湿化热

患者45岁，男性。主要症状为两足冻伤后隐痛，寒冷时加重，间歇性跛行，足趾发紫、发冷、苍白，肢端动脉痉挛，左足趾溃烂，疼痛剧烈，夜不能眠。病程自1958年冬季起，持续约16年。中医病名血栓闭塞性脉管炎，证型为寒湿郁久化热，火毒内盛，经络阻塞，气血凝滞。望诊见两下肢肌肉萎缩，皮肤温度减低，汗毛脱落，趾甲变厚，左足趾溃烂，皮色暗红，左手食指干性坏死。闻诊未见明显异常。问诊见疼痛剧烈，夜间加重。切诊见足背动脉搏动消失，胫后动脉和腘动脉搏动减弱，桡动脉搏动减弱，脉细数。

患者36岁，男性，右小腿皮色紫暗起红筋，疼痛，病程较长。中医病名：血栓闭塞性脉管炎，证型：寒湿外受，阳气不能下达，经络阻塞不通，气血运行失畅。望诊：足背皮肤色紫，痛不可触。舌象：苔白腻，后转黄，脉沉细，弦细而数，数。问诊：右二趾破溃，脓水多，疼痛，发冷，皮肤苍白，足背青紫，身热，口渴，便干溲赤。切诊：脉沉细，弦细而数，数。

患者28岁，男性，左足发凉疼痛，间歇性跛行10个月，左小趾趾端溃疡1个月。面色黄，肌瘦，慢性病容。左足小趾端溃疡1cm×1cm，有黄色分泌物，足背黯紫色，左足发凉，足背动脉尚可触及。脉滑数，苔黄微腻。中医诊断脱疽，证属寒凝湿阻，经络痞塞，气血不行，寒郁化热，热胜肉腐。