经闭+脾肾两虚+冲任失养

23岁女性，闭经半年，末次月经量少色褐。月经周期不规律，有痛经及经前腰酸。腰痛，少腹寒痛，白带量多气味腥。舌淡黄腻、中裂尖刺，脉细软尺弱。先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。舌苔黄腻、边尖红，脉象细软。舌苔白腻微黄，中裂尖刺，脉左软、右细弦。脾肾两虚，下焦寒凝。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色褐，有血块，经期怕冷。病程半年。中医病名闭经，证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运，血海空虚，肝肾不足，冲任失养。望诊舌质暗紫，舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。

23岁女性，闭经半年，月经量少色褐，周期紊乱，有痛经及经前腰酸，白带量多气味腥。舌澹黄腻，中裂尖刺，脉细软尺弱。诊断为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉失养。病机为肾虚脾弱，血海空虚。二诊见月经来潮，量多色黑，经前腹痛，舌澹黄，脉细软。三诊见月经周期紊乱，舌黄腻，脉细软，诊断为血热妄行。四诊见月经周期正常，舌白腻微黄，脉左软右细弦，诊断为脾肾两虚，下焦寒凝。

患者26岁，女性。月经闭止一年余，少腹疼痛，带下甚少，胃时不适、恶心，大便溏泻。舌苔白黄，舌质澹，脉沉细。中医诊断为脾肾两虚，冲任失养。病机为脾肾两虚，导致冲任失养。