六旬以上,头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,不省人事,痰涎壅盛,口目㖞斜,音喑不语,善哭笑,左半身不遂,舌苔垢,舌心黑,大便秘结,小溲短少,脉弦大而浮数。中医病名中风,证型风湿中络,邪闭心包,病因病机内风夹痰上犯清窍,肝阳未戢。望诊面色晦暗,舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有痰涎壅盛,善哭笑,左半身不遂,大便秘结,小溲短少。切诊脉弦大而浮数。
肝阳上亢络脉阻滞中风痰盛
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患者女性,68岁。主诉突然口角偏斜、左侧肢体不遂、剧烈呕吐1小时。意识不清,皮肤湿冷,小便失禁。面色黄,舌质稍暗,舌边有齿痕,苔薄黄,脉沉缓。中度昏迷,瞳孔对光反射迟钝,左侧鼻唇沟变浅,四肢肌力、肌张力低下,腱反射减弱,双侧巴氏征阳性。中医诊断出血性中风,证型为元气败脱,心神散乱。头颅CT示右侧外囊脑出血并脑水肿,两侧基底节区陈旧性脑梗死。
肝阳上亢络脉阻滞出血性中风元气败脱
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