络阻血瘀+结节性红斑+湿热下注

患者45岁女性，主诉双小腿红斑结节疼痛12年，病程较长。诊见两小腿胫骨双侧有暗红色结节，触痛明显，脚踝肿胀，口干苦，小溲短黄，舌暗紫边有齿痕，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为瓜藤缠，辨证为湿热下注，络阻血瘀。

患者49岁，男性，主诉双小腿结节红斑疼痛26年。双小腿两侧有红色结节，触痛明显，伴咽干口渴，午后腿肿，夜寐欠佳，溲黄便软。舌质黯紫，边有齿痕，苔薄黄，脉弦微滑。证属胃阴不足，湿热下注，络阻血瘀。病程长，反复发作，结节时增时减。

54岁女性，反复双小腿红斑结节疼痛4~5年，近月加重，伴下肢沉重、手足发凉、关节痛、大便溏。双胫前有淡红色结节70余个，舌淡，苔薄白，脉沉。脾虚湿盛，寒湿下注，络阻血瘀。

患者女性，45岁。主诉双下肢红斑结节，疼痛22年，反复发作，久治不愈。现病史示两小腿结节增多，痛胀明显，站行尤甚。体征见两小腿胫骨双侧有红色结节18个，触痛明显，腿踝部肿胀，口干且苦，小溲短黄。舌象见苔腻薄黄，舌暗紫边有齿痕。脉弦滑。中医诊断为湿热下注，络阻血瘀。