耳下肿痛

3岁男性，发热，双耳下肿痛，口腔黏膜有小溃疡，咽红，扁桃体Ⅱ度，声咳。舌澹苔白腻，上腭前浅紫色，后橘黄色。脉沉弦数。中医病名痄腮，证型毒邪外袭，血分滞热。病因病机为外感疫邪，体内壅热，邪热壅盛，气血受阻，经脉不通。

患者年龄4岁，主诉右耳下疼痛、腮肿大、咀嚼时酸痛、口苦、微咳、大便略干、尿微黄。体征见右腮肿大5厘米×6厘米，有压痛，口唇红干，舌苔薄白，舌质微红，脉浮滑数，体温37.8℃。辨证为痰热凝结，壅滞不散，兼感时邪。病机为痰热凝结，壅滞不散，兼感时邪。

患者耳下作痛，肿痛加剧，项间肿硬，肉色如故，内焮连胸。脉滑数。脓内溃。足三阳热毒之证，为寒凉凝结，不能外溃。面色如常，舌象未提，声音无异常，气味无特别，病程未明。

3岁男性患者，主诉双侧耳下脸颊部肿痛伴发热，病程3天。体温37.3℃，脉象浮数，双侧脸颊部红肿热痛。辨证为外感风热疫毒之气。