耳面瘫

患者年龄32岁，男性。主诉突发右侧口眼㖞斜3天。病史提示1周前有外感风寒病史。症状包括右侧口眼㖞斜、流口水、面部麻木、咽部不适、大便干、舌红、苔黄腻。检查示右侧鼻唇沟变浅、面部表情肌轻度瘫痪、口角歪斜、鼓腮漏气、不能吹口哨。中医辨证为风寒内蕴痰火，阻闭耳络证。病因病机为风邪夹寒，侵犯耳窍，闭阻脉络，风寒蕴久化热。望诊见舌红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊未明确脉象。