肋骨骨折合并血胸

58岁男性，胸部被牛抵伤1天，痛苦病容，被动体位，不能转侧，微喘，喉中嘶嘶鸣响，右胸壁瘀斑，软组织肿胀，第4一7肋腋后线压痛明显，骨摩擦征阳性，肺下野叩诊浊音，X线示右4一7肋骨骨折，断端轻度移位，右肋隔角少量积液，肺纹理增深。