魏某医案
基本信息
- 患者姓名: 魏某
- 性别: 男
- 年龄: 58岁
- 职业: 农民
- 就诊日期: 1987年4月8日
主诉
胸部被牛抵伤1天。
门诊诊断
右侧多发性肋骨骨折合并血胸
入院检查
- 病容: 痛苦病容
- 体位: 被动体位
- 活动情况: 不能转侧
- 呼吸情况: 微喘，喉中嘶嘶鸣响（既往有“气管炎”史）
- 局部体征: 右胸壁大片瘀斑，软组织微肿, 第4一7肋腋后线处压疼明显, 偶触到骨摩擦征
- 肺部体征: 肺下野叩诊浊音
- 影像学检查: X线平片示: 右4一7肋骨骨折, 断端轻度移位, 右肋隔角少量积液征, 肺纹理增深