肌营养不良症

患者男性，51岁。主诉进行性肌肉萎缩五年，近一年加重。病史显示肌肉萎缩始于1968年，涉及面部、肩胛及下肢，伴有痉挛。脉虚细，苔薄腻。中医诊断为肌营养不良症（进行性），病机为肝、脾、肾不足。临床表现包括肌肉萎缩、两手酸软无力、两脚痿弱、步履不稳、两眼下睑跳动。

64岁女性，双下肢软弱无力1年余，头晕懒言，面色萎黄，纳呆便溏。舌质澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。中医诊断为脾虚湿困。辨证为脾虚湿困，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。舌象澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。