肝失疏达

女，18岁。月事周期或先或后，经行色暗红夹瘀块，延绵淋漓半月方净，白带如注，五心烦热，夜寐露睛，动则心悸自汗，面晄少华，头晕腰酸，胸痞胁胀，纳差便溏。舌红少苔，中起裂纹。脉细濡，左部弦数。证属脾肾内亏，气滞血虚，肝失疏达，湿热互蕴不清。

39岁，能食而不能化，逐渐减少饮食，气渐惫，形日就惫，病程较长。郁证，情志郁结，气机阻滞，肝失疏达，肝木伐土，脾气虚弱。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。问诊提示因丧妻亡弟，悲怆过伤，积久成病。