肝木犯胃

26岁女性，经期腹痛，量少色澹质稀，带下色白不秽，腰重腹胀，纳谷不香，恶心呕吐，胸胁苦满，大便稀溏，口干不欲饮。舌苔白腻，脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚，病机为冲脉虚衰，任脉受累，肝木犯胃，湿瘀为患。

患者真阴不足，夏令心阳少畅，秋肺气郁，肝木挟暑湿，巅痛咳嗽。旧恙发而未甚，触秽气，浊邪壅遏，先泻转痢，赤白杂下，表有微热。痢次昼夜数十遍，赤白紫滞，纳谷免强，口苦舌糙。痛势盛于下午，痢色紫滞夹白，气阴兼理。舌苔渐化，纳谷较增，痢畅而稀，关脉弦数。便时指尖微冷，寐少耳鸣。胃气颇醒，知味加谷，小溲尚少。

女性，28岁。经行时两乳胀痛，气逆上行，呕吐频繁，米水不进，脉弦滑，舌淡，苔薄白。病史始于15岁初潮，17岁因恼怒引发呕吐，病程十余年。中医病名为经行呕吐，证型为肝气郁结，病机为恼怒伤肝，肝失疏泄，肝木犯胃，胃气上逆，病久伤及于肾。望诊见舌淡，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见呕吐频繁，病史明确；切诊见脉弦滑。

患者42岁，女性。主诉胸脘疼痛、呕吐腹胀、夜寐不安多梦、大便干结。脉细，舌质光绛。证属操劳过度，营阴素亏，肝木犯胃，津液被劫。

64岁男性，腹痛、黄疸反复发作，两胁胀痛，头昏乏力。脉濡细，舌质黯红，苔白腻。中医诊断胃痛，辨证肝木犯胃，湿浊中阻。

患者冯女孩，主症为胃脘当心而痛，痛定而转为湍逆，鼻孔翕张，得食更甚。病程延绵，胃肠气血受损，肝气鸱张，犯胃侮中，中气不运，胃汁停流。脉象左沉细，右弦细，舌色如常，小便困难。中医病名未明，证型属肝气犯胃，中气不足，胃寒失运。病因病机为气虚生寒，胃寒失运，食滞胃中，肝木侮土，肺失制节。

女，30岁，主诉肝木犯胃，当脘剧痛。胁胀口苦，恶心泛酸，嗳气频频。脉细弦，苔薄糙。证型肝木犯胃。病因病机肝气郁结，犯胃致痛。舌象苔薄糙，脉象细弦。

患者主诉搅痛眩晕，病程未明。中医病名属眩晕，证型为肝木犯胃，病因病机为木火偏甚。望诊未提，闻诊未提，问诊示头晕绞痛，切诊脉象涩数，分析为木火偏甚。二诊症状仍为头晕绞痛，病因风木内克，胃气不降，脉象弦细带数。

女，28岁，月经来潮时必呕吐，逐年加重，两乳胀痛，气逆上行，呕吐数十次至上百次，米水不进。经行气怒，恼怒伤肝，肝失疏泄，肝木犯胃，胃气上逆。中医诊断为经行呕吐。

男性，42岁。胃脘痛反复数年，近来疼痛如灼如刀绞，口干喜饮，纳食不振，恶心欲呕，神倦乏力。慢性病容，形体消瘦，四肢欠温，舌苔薄白，脉弦细，上腹部压痛明显。证属肝木犯胃。

患者38岁，男性。胃脘痞胀，夜间加重，偶有隐痛，饮食减少，两太阳穴胀痛，四肢酸软，大便溏稀，日行1至2次，小便黄，右上腹压痛。脉弦缓，苔白略厚。病机为肝木犯胃。