肝气冲逆

患者34岁，主诉妊娠1个月，早孕40天出现恶阻，呕吐频作，呕物酸黏，饮食俱拒，伴吐血鲜红，身冷烦躁，夜不能寐，便秘。中医病名妊娠恶阻，证型属热蕴气盛，病因病机为冲脉气盛上犯于胃，胃失和降，蕴而化热，伤及阳络。舌质暗红、少苔，脉弦滑而大。

患者70岁，女性。主诉恶心呕吐半月余，伴有头晕胸闷、咳嗽气喘。体征见脉沉滑，舌质暗红，苔黄腻。初步诊断为素体虑弱，热邪内结，胃失和降。

患者34岁，主诉妊娠二月余，早孕40天始恶阻，呕吐频作，呕物酸粘，饮食俱拒，时伴吐血鲜红。身冷烦躁，夜不能寐，大便三、四日不行，便秘烦躁。舌质黯红，少苔，脉弦滑，左寸脉上鱼际。辨证为妊娠恶阻，属冲脉气盛，胃失和降，蕴热伤络，阳明燥热，气郁内闭。

患者年龄34岁，主诉妊娠恶阻，病程一月余，早孕40天始出现呕吐，渐加重。中医病名妊娠恶阻，证型阳明燥热，病因冲脉气盛上犯于胃，病机阳明燥热，腑气不通，气郁内闭。望诊舌质黯红，少苔；闻诊未提及；问诊呕吐频发，呕物酸黏，拒食，吐血，身冷烦躁，夜不能寐，大便不通；切诊脉弦滑，左寸脉上鱼际。

患者头晕目眩，视物如房屋倒塌，呕吐酸苦黄绿，卧床三日，食饮均废。舌红，苔白腻，脉弦滑有力。诊断为肝气冲逆，证属肝气冲逆，痰湿内阻，胃失和降。

陈某，男，10岁，食后呕吐，反复发作2年，面黄形瘦，胸中痞闷，肠鸣腹胀，不思纳谷，食后即吐，吐出黏液饭食，脉细而弱，舌苔白薄，诊断为肝气冲逆，胃阳受累，阻而不降，舌象白薄，脉细而弱。

男，57岁，咳喘，咳嗽夜甚，咽痒，痰向上涌，呼吸困难，不能平卧，舌红苔糙，脉虚细，肺肾阴虚，肝气冲逆，肝气肺气相交，阴虚无疑，午夜咳喘尤加