肝气逆乱

患者年龄36岁。主诉月经先后不定期，持续6个月。病程6个月。中医病名月经先后不定期，证型肝郁血热。病因病机情志不遂致肝气郁结，疏泄失常，冲任失调。舌质红，苔黄。脉弦数。伴随症状心烦易怒，口苦咽干，头痛目涩，胸闷乳房及少腹胀痛。

患者26岁，女性。主诉月事周期紊乱，经期延长，少腹作痛，婚后3年未育。舌质偏绛，苔根腻，脉微弦。病机为肝气逆乱，血随气行，冲任失常，郁热内伤营阴。舌象示舌质偏绛，脉象示脉微弦。病程较长，涉及月经不调、少腹痛及不孕症。中医病名为月经不调，证型为肝气郁结、肝肾阴虚、郁热伤阴。

患者年龄24岁，女性。主诉腹中气聚半年余。主要症状为腹胀有包块，时聚时散，腹中撑胀难忍，两侧腹部有胀裂感，胃脘部有气体堵塞感，腹部怕凉，情绪不畅时加重，晨起口涎多，胸闷气短善太息，眠差梦多。舌质澹，苔白，舌体稍胖大有齿痕。脉弦细。中医诊断为聚证，证型为肝气逆乱，乘脾犯胃证。

患者病程一载有余，肝气不时横逆，胸脘胁肋疼痛，呕吐酸水，大腹日满，青筋绽露。诊断为血鼓。病机属肝气错乱，脾土受困，血海凝瘀，水气停留。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。病久势深，气血逆乱，络脉滞涩，腹大若怀子。

27岁女性，主诉精神受刺激后卒然昏倒，不省人事。面色青白，四肢厥冷，胸膈喘满，口角时有颤动，脉沉弦有力。中医诊断为气厥证，病因病机为肝气逆乱，上壅心胸，闭阻神明。

61岁女性，主诉四肢舞蹈样不自主运动3年，加重5天。舌质澹红，苔薄白，舌下系带紫黯，脉弦细。中医诊断颤证，辨证肝郁气结，气滞血瘀证。既往有家族史，表情呆滞，纳少，二便如常，血压150/90mmHg，心肺腹无异常，四肢肌力肌张力正常。

女，30岁，胸闷气促，喉痒痉咳，声如犬吠，面紫唇绀，额头汗出，咳出喉中分泌物后缓解，昼轻夜重，痰中挟有少量血丝，病程半年。中医诊断：肝失疏泄，气郁痰结。脉沉弦，舌薄白。经前乳房胀痛，波及两胁，情绪烦躁易怒，经来少腹疼痛，量多色紫暗，大便难。