聚证(功能性胃肠病?)
患者信息
- 姓名:胡某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 就诊日期:2019年4月24日
主诉
腹中气聚半年余。
现病史
- 发病时间:半年余前
- 诱因:生气
- 症状:腹胀有包块,时聚时散,至去年底腹中撑胀难以忍受,两侧腹部有胀裂感
- 治疗情况:初服行气药有效,继服则无效
- 当前症状:腹胀,触之有包块,按压则嗳气,胃脘部有气体堵塞感,腹部怕凉,情绪不畅时加重,晨起口涎多,胸闷气短善太息,情绪不畅后加重,眠差梦多,纳可,二便调
体征
- 舌象:质澹,苔白,舌体稍胖大有齿痕
- 脉象:弦细
中医诊断
- 诊断:聚证(肝气逆乱,乘脾犯胃证)
西医诊断
- 诊断:功能性胃肠病?