肝胆木火

患者女性，胃脘当心作痛，痛甚时四肢厥冷，头汗如雨，呕吐酸苦之水，矢气转而腑气不行。脉濡滑，舌白嫩苔根黄。诊断为肝郁化火，胃痛呕酸。病机为肝胆木火鸱张，胃气失顺降，肝气横逆稍平，肝阳未戢，营出中焦，血海不充，气火转盛，肝胆木火偏亢，肠燥腑气艰行，横逆犯胃则为脘痛。舌前半绛嫩，苔根罩黄，右脉弦滑，左脉浮，脉洪稍敛。

患者年龄60岁，男性。主诉右上腹胀痛，饭后加剧，伴大便结、时溏，纳少，恶油腻，恶心欲吐。病程慢性胆囊炎3个月，慢性肝炎20余年。舌红苔黄腻而干，脉弦滑。中医诊断证属湿热阻遏于中、肝胆木火内炽。

经行太早 咯血 热咳 脉弦数 舌黄而刺 咳嗽伴呕吐 便溏 阳明便属不充 肝胆木火夹湿 上扰肺胃