肝逆

患者年龄为学生，性别未提及。主诉为精神病，病程较长。中医病名为精神病，证型为肾水亏损不能涵木。面色苍白，脉象细而动。辨证为肾水亏损，导致肝气上逆。舌象、声音、气味等四诊信息未提及。

6岁女性患者，主诉癫痫小发作一年，每隔二三日发作一次，发时头面肌肉颤动，神志呆钝，移时即醒，醒后如常。现症见胃纳不佳，消瘦异常，面色黄甚，大便干燥，舌苔干白，脉弦滑。诊断为脾土太虚，肝木横逆不已。望诊见面色黄甚，舌苔干白。闻诊未见异常。问诊见癫痫发作频率、胃纳、消瘦、大便情况。切诊见脉弦滑。

患者男性，38岁。主诉妄言、狂乱16天。病史提示因情志不遂引发。体征见面赤气粗，语声高亢，大便3日未解，舌苔厚腻，脉沉实。中医诊断为狂证（狂躁型精神病）。病因病机为情志不遂致痰火结聚，胃腑瘀热，痰火上扰。望诊见面赤、舌苔厚腻。闻诊见语声高亢。问诊见妄言、狂乱、大便不通。切诊见脉沉实。

患者36岁，阴道不规则流血84日。主要症状为阴道出血量少色赭，少腹胀痛，心悸乏力，面浮肢肿，口渴不欲饮，大便偏干。舌苔薄白腻，脉象沉细。中医诊断为崩漏，辨证为心脾两虚，后转为心脾两虚、冲任损伤，最终辨证为脾肾两盛、肝胃不和。舌质红尖刺，边有齿痕，脉沉弱。

患者男性，39岁。反复倾跌二年余，伴腹痛、腹泻。胃全切除术后出现进食后头晕、心慌、恶心、面色苍白、倾跌、肠鸣、腹痛、腹泻。腹痛阵作，倾跌时发，呕吐频繁，大便溏薄，面色苍白，行动迟缓，精神困惫。脉细数，苔薄腻。诊断为胃手术后“倾倒”综合征。

某氏 胸痛 吐沫 因恼怒曾呕瘀血 肝逆 脉涩尺微 食入反出 火土两衰 蒸化无力 脾肾阳衰