王某医案

基本信息

• 患者：王某
• 年龄：36岁
• 性别：未提及
• 婚况：已婚
• 初诊日期：1974年1月31日

主诉

阴道不规则流血84日。

病史

患者于1973年11月8日出差，因劳累引起阴道出血，量多，持续时间长，在某医院门诊及住院治疗，血量虽见减少，但持续84日，仍未得止。

初诊（1974年1月31日）

• 症状：
  • 阴道出血量少，色赭
  • 少腹胀痛
  • 心悸乏力
  • 面浮肢肿
  • 口渴不欲饮
  • 大便偏干
• 舌象：舌苔薄白腻
• 脉象：脉象沉细
• 诊断：崩漏
• 辨证：心脾两虚

治疗方案