肝风痰热

14岁男性，癫痫反复发作11年，发病始于3岁，主要症状为突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫，发作持续1~5分钟，苏醒后疲劳嗜睡。舌红苔微黄厚腻，脉弦数。体征平素喜动、易感冒、受凉。中医诊断为痌证，证型为肝风痰浊有热。

男，62岁，双手颤抖9年余，肌肉僵硬，颤抖，走路不稳，流涎，大便干结，舌红苔黄，脉弦，中医病名颤证，证型肝风痰热，病因病机肝风痰热，望诊舌红苔黄，闻诊未提及，问诊双手颤抖、肌肉僵硬、走路不稳、流涎、大便干结，切诊脉弦。

患者24岁，男性。反复抽搐，口吐白沫，每次持续约1分钟，醒后如常。形体略胖，嗜食肥甘厚味，易汗出，面白神倦，舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痫证，证属肝风痰热，内蒙心神。舌红，苔薄黄，脉弦。

患者女性，主诉高年心胸抑郁，突发跌仆，病由郁怒而致。症状包括舌强难言、右手偏废、口眼㖞斜、惊狂不安、昏愦不灵、频作太息、懊侬不可言喻、以手按额。脉象右关小紧而涩，左寸关虚涩，两尺虚软。舌苔黄白薄腻。证属气中。病因病机为怒则伤肝，痰气互结，气不舒展，痰浊不化，神明出入之道无通达。二诊脉象两尺仍感不起，神志渐清，大便未行，矢气转而不畅。三诊脉象右寸关尚感虚涩，舌苔薄黄，大便已通，神志呆钝，咽喉吞吐不便，痰出不利。四诊神情举动渐复常度，舌系斜于左，出音不清，咯痰不爽，风痰未净。

李某，男，60岁。右手指、脚趾麻木，右膝关节疼痛，活动欠灵活，舌红苔薄黄，脉弦细。肝风痰热证。面色正常，舌红苔薄黄，脉弦细。血压140/90 mmHg，120/70 mmHg，120/80 mmHg。糖尿病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史。口苦，纳寐安，二便调。

夏某，女，66岁。突发左侧肢体偏瘫，语言不利，持续一周。神志清楚，形体较胖。左半身不遂，语言蹇涩，口角歪斜，流涎，纳呆，小便通利，大便艰行。舌微红，苔黄腻，脉弦滑。血压170/100mmHg。CT提示脑血栓形成。中医诊断中风，证属肝风痰热型。病因病机为痰湿素盛，郁于中焦，久而化热，流串经络，致肢体瘫痪。