中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：14岁
- 职业：学生
- 初诊日期：2004年5月17日
主诉
癫痫反复发作11年。
病史
- 发病时间：3岁起
- 主要症状：突然昏仆、不省人事、四肢抽搐、口吐白沫，甚时大小便自遗
- 发作频率：每次发作1~5分钟自醒，苏醒后感疲劳、嗜睡
- 治疗经历：曾就诊于上海、北京各大医院，均诊为“癫痌”，多次查脑电图示中度一重度异常脑电图，脑CT、脑部核磁共振检查未有阳性发现。曾服用西药卡马西平、德巴金、氯硝安定、妥泰等，症状控制不显
体征
- 舌象：舌红苔微黄厚腻
- 脉象：脉弦数
- 其他：平素喜动、易感冒、受凉
诊断
谢老诊其为痌证(肝风痰浊有热)