肠出血

患者男性，病程2日，主要症状为大便色红、神蒙谵语，终日谵语不休，神烦不宁，面容黄晦，脉细数，神志迷蒙，热度与脉搏高涨，热稽留不退，舌苔化，痰黏难咳，入夜仍有迷蒙状，热已退尽，谵语除。中医病名湿温证，证型正气竭蹶，病因病机为病邪未去，正气已伤。望诊面容黄晦，舌苔化；闻诊无特殊；问诊有神蒙谵语、神烦不宁、痰黏难咳；切诊脉细数，脉搏细数，脉渐次下降。

肠出血，大便稀溏，血带烟煤色，左少腹疼痛甚剧，腹痛一二次，痛发即便，便后即宽。舌质澹，脉象沉。脾土虚寒，统摄失职。伤食。面色未提及，舌象澹，脉象沉。症状描述包括肠出血、大便稀溏、血色异常、腹痛。病程未明确提及。

余男，湿温已逾两候。大便溏薄色赤，神昏、谵语。湿温血证，病因病机为湿热蕴结，伤及血分。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉滑数，脉不鼓指。高热不退，咳嗽，腹中绞痛，汗多而冷。病情变化迅速，病机复杂，涉及气阴两伤，阳气欲脱。

患者53岁，患湿温伤寒，病情持续两星期，出现肛门出血，持续不止。面色苍白，气息微促，周身无血色，四肢冰冷，脉沉细而数。体温高，下午尤甚，出血后热度下降。不畏冷，四肢不收，似畏热。诊断为湿温伤寒之肠出血，辨证为身大寒反不欲近衣，寒在皮肤，热在骨髓。

女，19岁，发热、头痛、腹痛、泄泻、烦躁、谵语，病程短。暑湿秽浊之邪，弥漫三焦之病，内陷营血。面色赤，舌质深绛，边尖红粒如刺，舌苔黄厚干燥，中心焦黑，口秽喷人，脉弦滑数。腹满不实，脐周压痛，大便溏黄夹瘀黑胶便，烦渴引饮，目绕红丝，唇焦，胸部见蔷薇红疹，颈项白疹。

患者男性，泄泻色赤，病程未明。湿温病，病因病机为湿热内蕴，邪扰心营。面色晦暗，舌苔黄腻，脉沉。高热不退，咳嗽，腹痛绞痛，冷汗，脉不鼓指，虚脱之象。