肠热便秘

患者30岁，男性，主诉胃脘灼热，时欲冷饮，病程3个月。胃脘热如火焚，咽干口苦，鼻燥唇裂，尿频量多色澹，大便秘结，舌红质燥苔黄，脉弦数有力。中医诊断为阳明火炽，热灼津涸。病因病机为过食辛辣，伤食吐泻，致燥热邪火充斥阳明，胃液肺津受损。

施某某，35岁。主诉肝阴为谋虑所伤，肝气犯胃致呕，胃失通降，肠鸣漉漉，腹痛便秘，睡眠不安。脉虚数。舌苔薄白。诊断为肝气郁结，肝阴偏亏，肝气偏盛，滞于胃脘及肠，热入阴分。望诊见舌苔薄白，闻诊未提，问诊见睡眠不安、腹痛、便秘，切诊脉虚数。

患者女性，54岁。主诉胃中嘈杂，嗳气，食甜酸则反酸，上午轻，下午重，生气或着凉加重。大便干，日一行，不畅。舌红苔薄白，脉弦滑。辨证为肝郁化火犯胃，肠热便秘，兼血分风热。面色正常，腹部柔软无压痛，前胸及后背有红色疹点，间有搔破结痂。咽中如有物，咳之不出，咽之不下，口干口苦，胸闷，两胁不适，急躁。

王某，女，54岁。主诉胃中嘈杂，嗳气，食甜酸则反酸，上午轻，下午重，生气或着凉加重。大便干，日一行，不畅。身体有红疹刺痒。舌红苔薄白，脉弦滑。诊断为肝郁化火犯胃，肠热便秘，兼血分风热。舌红苔薄白，脉弦滑。胸闷，两胁不适，口干咽中如有物，急躁，苔薄黄，脉弦细。

右手调，左手浮大，关尺虚，解大便时心腹痛，大便难，少寐，气急。属肝热。大便难、少寐、气急，左脉浮大而虚。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象为左手浮大，关尺虚。