肠鸣泄泻+寒热互结

杜某，男，45岁。胃脘嘈杂，呕吐、泄泻交替发作10余年。胃脘痞满，呕逆，肠鸣，泻下黄色泡沫，矢气频作，食欲不振，面黄乏力。舌红苔薄黄，脉弦。邪阻中焦，寒热互结，脾胃不和，升降失调。

患者57岁，女性，主诉胃脘痞满干哕，脘腹胀痛，食纳减少，饮食不慎或受寒则肠鸣腹痛泄泻。面色萎黄，舌体胖嫩，边有齿痕，舌苔薄白稍腻，中后微黄，脉沉弦微数。中医诊断为痞满（干哕），证属脾虚胃热，寒热阻滞中焦，肝胆郁而化热。病机为胃热上冲则干哕，寒热互结气机受阻则痞满胀痛，脾虚寒湿流于肠间则肠鸣腹痛泄泻。