肢体肿痛

患者57岁，女性。主诉类风湿性关节炎病史4年，历节走注疼痛，筋肉挛掣不舒。左手指肿胀拘急，疼痛明显，有梭形改变；右手肿痛稍轻。怕冷，畏风，天阴加重，夜卧盗汗，目眶、口唇发紫。舌苔薄质紫，脉濡细。中医诊断为久痹气虚，卫阳不固，痰瘀互结。

患者57岁，女性。类风湿性关节炎病史4年，历节走注疼痛，筋肉挛掣不舒，左手指肿胀拘急，右手肿痛稍轻，怕冷畏风，天阴加重，夜卧盗汗，目眶、口唇发紫。舌苔薄质紫，脉濡细，类风湿因子试验阳性。诊断为久痹气虚，卫阳不固，痰瘀互结。

65岁男性，主诉思虑太甚导致心脾受损，出现血虚有热。主要症状包括食少体倦、失眠、自汗、肢体肿痛、大便不调、健忘、说话颠倒如痴。中医诊断为血虚有热，证型属心脾两虚。病因病机为思虑太过伤及心脾，血不归经，心血不足，脾血不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见思虑过度、症状多样，切诊未提及。

患者57岁，女性。主诉类风湿性关节炎病史4年，历节走注疼痛，筋肉挛掣不舒，左手指肿胀拘急，疼痛明显，右手肿痛稍轻，怕冷，畏风，天阴加重，夜卧盗汗，目眶、口唇发紫。舌质紫，舌苔薄，脉濡细。诊断证属久痹气虚，卫阳不固，痰瘀互结。