肩息

患者年十岁，主诉胸中痛、身热、咳嗽、咳呛、胁痛、夜不能睡、发热、咳痰腥臭、咯痰腥臭、咳呛不爽、脉滑数、舌绛、苔腻、脉数、肩息。中医病名肺痈，证型时邪感肺、痰湿交阻、温邪挟痰湿遏肺、内已成脓。望诊面色无明显描述，舌绛、苔腻。闻诊咳痰腥臭。问诊咳呛、咳痰、身热、胸痛、胁痛、夜不能睡、咳呛胁痛、咳痰腥臭、咯痰腥臭。切诊脉滑数、脉数、脉细数、脉浮大。

患者年龄58岁，男性。主诉牙痛半月，劳累及遇寒加剧，伴胸闷肩息、胸部隐痛、下肢轻度浮肿。高血压史。体征示心电图STⅡ、Ⅲ、AVF、V5下降，T波低平。辨证见牙痛难忍，心烦汗出，舌质淡，边见癖瘀，苔白腻，脉弦细沉。证属痰气凝结，胸阳不振，心血瘀阻，经脉不通。

四十八岁，素有喘病，每年外感反复发作两三次，此次病情加重，大喘昼夜不止。脉数至六至，兼有沉濡之象。初步诊断为阴虚不能纳气，气上逆作喘。患者曾努力搬运重物，当时即觉气分不舒，迟两三日遂发喘。诊断调整为大气下陷，呼吸之机关将停，勉强鼓舞肺脏努力呼吸以自救。辨证要点为喘者肩息，大气下陷者不肩息，脉象与气逆之喘有别。