肺热内郁

患者女性，49岁。主诉声音嘶哑，不能发声3周。症状包括声音嘶哑、干咳无痰、咽干欲饮。舌质暗有齿印，舌苔澹黄薄腻。脉象细滑。初诊诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊脉象细弦，三诊口渴欲饮，饮不解渴，失音如故。舌苔澹黄薄腻，质暗。脉细。诊断为肺热内郁，肺肾交亏，气阴两虚。四诊咽干舌燥，尿频尿急，腰酸，大便偏烂。舌苔薄腻，质暗。脉细兼滑。五诊声音略有好转，咽干未已，痰少质白，尿频尿急。舌苔黄，质暗红有齿印。脉细滑。

患者男性，病程较长，有肺结核及胸膜炎病史。主要症状为持续咳嗽，痰白黏，量不多，伴气急、怕冷、易汗、体软消瘦。舌苔薄，脉细，舌质澹红，舌根腻。面色苍白，体征提示肺气虚、肺阴亏耗，肺失宣肃，肺热内郁，肺络受损。

患者年龄35岁，男性。反复咳嗽1年余，近日复感风热，咳嗽频作，咽喉痒痛，咳痰黄稠不松，咳引胸痛。舌质红，脉弦数。诊断为肺热内郁，气机不宣。

患者声音嘶哑，不能发声3周。主症为声音嘶哑，偶有干咳，咽干欲饮。舌质暗有齿印，舌苔淡黄薄腻，脉象细滑。诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊后仍见咽干，舌苔淡黄，脉细弦。三诊见口渴欲饮，饮不解渴，诊断为肺热内郁，肺肾交亏，气阴两虚。四诊见咽干舌燥，尿频尿急，腰酸，大便偏烂，舌苔薄腻，脉细兼滑。五诊见声音略有好转，咽干未已，痰少质白，脉细滑。

4岁女性患者，主诉哮喘反复发作，病程2年。症状包括喉中痰鸣、咯吐困难、咳嗽，进食生凉及螃蟹过敏诱发加重。体征见舌苔黄腻，脉细滑。中医诊断为风痰伏肺，肺热内郁，气阴两伤。病史中见手足心热、脐周时痛、多汗、扁桃体大。

6岁女性患者，发热、鼻塞流涕、头痛、咳嗽、咳黄痰、烦躁不安。舌苔薄黄，脉浮数。风热咳嗽证型。外感风热之邪，肺热内郁，肺失宣降。

患者女性，42岁。自觉周身不适，发热汗出，心烦，咳牵左胸疼痛，咳嗽咯痰不爽，胸胁牵痛，放射至肩，随呼吸咳嗽加剧，气促喘粗。体温39.5℃。舌苔薄白，脉浮数。证属风邪外束，肺热内郁，清肃之令不行。西医诊断为急性纤维蛋白性胸膜炎。