肾上腺皮质功能减退症+肾阳不足

患者24岁，女性。主诉皮肤黏膜色素沉着加深，呈黧黑，伴头晕、昏仆、神疲乏力、纳呆。舌紫暗，苔根腻，脉细。黑属肾色，肾阳不足，阴盛气滞瘀阻。二诊见脉细，舌紫暗，苔薄，气血两亏，虚风上旋。三诊见脉细，舌暗尖转红，阳气虚弱，脉行不利。四诊脉沉细，苔薄白，舌边紫暗，阳气虚弱，脉行不利。五诊脉细，舌边紫，苔薄腻，阳气渐复，瘀血见化。中医病名未明确提及，证型包括肾阳不足、气血两亏、虚风上旋、阳气虚弱、瘀血。病因病机涉及肾阳不足、阴盛气滞、气血亏虚、瘀血阻络。望诊见面色黧黑，舌紫暗，舌边紫暗。闻诊未提及。问诊见头晕、昏仆、神疲、纳呆、口干、四肢冷、失眠。切诊见脉细、沉细。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

患者男性，40岁。主诉面色黧黑如漆，逐渐加重，病程2年余。自觉精神疲惫，一身乏力，腰膝酸软，双下肢无力，恶心欲吐，饮食少进。舌白苔滑，脉沉细无力。辨证为阳虚水泛。病机属阳虚。