肾出血

李某某，男，29岁。主诉为肾萎缩、尿毒症、术后肾移植。病程自2000年7月起，持续约11个月。中医病名为肾病综合征，证型为脾失健运，气阴两虚，肠滞伏毒，肾不纳气。望诊见神疲乏力，头面黄晦，下睑胞赤晦，唇干皱晦，准头郁热，舌质淡，舌边尖及两侧有瘀沙点，舌根苔浊腐。闻诊未提及。问诊见腰肾部位似冷水浇渍，全身筋骨精神恍惚。切诊见肢肤冷而掌心热。

患者主要症状为肉眼血尿、形体消瘦、贫血貌、乏力腰疼、夜寝及动作易汗，病程半年。中医病名未明确提及，证型为血热血虚，病因病机为血出久而伤及中气，运化失健。望诊见体瘦、舌红，闻诊未提及，问诊包括乏力、纳呆、腰疼，切诊见脉细。

患者血肌酐升高至1200μmol/L，伴肉眼血尿、乏力、腰酸、头晕、血压升高。B超提示多囊肾。舌暗，苔白，脉细沉。辨证为肾虚湿浊郁热出血。