王某,35岁,男性,主诉眠差3个月。失眠,伴头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。舌质澹,苔薄,脉沉细。中医诊断不寐,证型心肾不交。病因病机为劳心过度,伤心耗血,肾气亏损。望诊舌质澹,苔薄。闻诊未见异常。问诊见失眠、头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。切诊脉沉细。
肾气亏损气血不足失眠心肾不交
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患者25岁,月经周期延长,2~3月一至,经期矢气多,经后全身不适,面色偏黄,生有痤疮,大便干结,7~10日1行,性情急躁。舌红,苔薄黄,脉细弦。诊断为月经不调,证属气血不足,肝脾失调,腑气不通,湿热内蕴,外发肌肤。二诊时舌苔薄白,舌质偏红,脉细。三诊时舌苔薄白,舌质正红,脉细。
气血不足月经不调肝脾失调腑气不通
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