肾脾气虚

女，59岁，腹泻31年，每日3~4次，便溏稀，脐周痛，肠鸣腹胀，舌薄黄稍腻，脉濡数，证属肾脾气虚，下焦湿热，二诊后舌薄黄不腻，脉同上，证属肾脾气虚，三诊后大便每日2次，成形不稀，小腹冷感，舌薄黄不腻，脉细双尺沉小，六诊后大便不成形，腹胀，舌澹苔薄白，脉细虚，七诊后大便正常，仍有冷感，舌澹苔薄黄，脉细无力，证属脾肾双虚。

患者男性，48岁。主诉水肿、腰痛10余年，尿蛋白(+++)，肾功能受损。现症见咽痛、腰困乏力、双下肢浮肿、食纳差、肠鸣、大便稀溏、尿量减少。舌红，苔薄黄，脉沉滑；后诊舌澹红暗，苔白厚腻，脉弦细。辨病为水肿，辨证为肾脾气虚，水湿内蕴，郁久化热，气机升降失常。血肌酐168μmol/L，尿素氮10.3mmol/L，尿蛋白(++)，潜血(++)。

男，20岁，便前流精，大便色黄成条，间隔3~7天一行，流精多时则头晕，脉象细弱。便前流精症，肾脾气虚不固。面色无华，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括便前流精、小便急胀、大便间隔长、食减肌瘦、神疲肢倦、头晕，脉象细弱。