肾虚水泛+慢性支气管炎

患者75岁，女性。主诉胸闷痛，喘息反复10年，加重1月，有慢性支气管炎、肺心病、冠心病史。胸膺间痛，中脘痞胀，气喘动则为甚，嘈杂，肢麻肢肿，入寐高枕，纳逊，大便二日一行。舌澹紫，苔少，脉细滑。两肺呼吸音低，心音遥远，心率89次/分，伴不齐，下肢浮肿(+)。唇紫绀，下肢浮肿减未消，中脘痞胀，不思食，溲多不痛。舌澹紫，苔前少，根薄黄腻，脉细弦三五不调。舌澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。项强肢肿，中脘痞胀，纳谷欠佳，腰酸背痛。下肢浮肿(-)。中医病名肺心病喘证，证型脾肾不足，肺失宣肃，病因病机肺肾两虚，痰浊阻肺，水湿内停。

患者50岁，女性。主诉宿疾咳嗽，病程10余年。主要症状为痰多色白夹泡沫，味咸，咽痒，纳谷偏少。舌偏红，苔薄微黄，脉细。中医病名为咳嗽，证型属脾肾双亏，病机为脾虚水谷精微不归正化，肾虚水泛为痰，上干于肺。四诊信息包括舌象偏红、苔薄微黄、脉细。

孙某，50岁，女性。主诉咳嗽病史10余年，去冬至今未已。主要症状为痰多色白夹泡沫，味咸，咽痒，纳谷偏少。舌偏红，苔薄微黄，脉细。中医诊断为咳嗽，证型为肺脾肾虚。病机为咳久伤肺，病及脾肾，脾虚水谷精微不归正化，肾虚水泛为痰，上干于肺。

女，93岁，慢性支气管炎反复发作，咳嗽不畅，痰液清稀，味咸，气喘，腰酸乏力，耳聋，夜寐不安，纳食少，小便频数。舌红，苔白而干，脉弦细。肾咳，肾虚不能纳气归原，水泛为痰。

患者女性，45岁。主诉咳嗽、痰多味咸3个月。咳嗽日轻夜重，痰清稀、味咸、色发黑，伴乏力、双目胀、眼皮肿、睡觉多、困倦、口澹、不欲饮水。舌澹，苔白，脉沉。中医诊断肾虚水泛，水饮射肺证。病因病机为肾阳不足，水饮上泛，清窍被困。

姚某，女，45岁。咳嗽、痰多味咸3个月。面色澹，舌澹，苔薄白，脉弦细。咳痰清稀，痰味咸，痰色发黑，面部及眼睑浮肿，寐多，困倦，口澹不渴。中医诊断为咳嗽，证属肾虚水泛，水饮射肺。病因为肾阳虚衰，水饮内停，上泛于肺。

杨某，60岁。素有痰嗽，冬感寒病剧。喘满不食，周身浮肿，日夜倚坐，平卧即喘咳不支，目难交睫1周。二便尚可。脉沉细无力，舌苔白滑，涎液满口。证属肾虚火衰，肾气不纳则为喘为咳，肾虚水泛则为肿为痰。有升无降，不能平卧，目不交睫。

孙某，50岁，咳嗽反复发作10余年，痰多色白夹泡沫有咸味，咽痒，纳食偏少。中医病名：咳嗽。证型：脾虚肾虚。病因病机：咳久伤肺，病及脾肾，脾虚水谷精微不化，肾虚水泛为痰，上干于肺。面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。咽痒，痰白咸，纳少。脉细弱。

易某，男，49岁，哮喘，肺气不肃，肾气不纳，脾失健运，舌质澹红有齿印，苔薄白而润，脉弦小，手有冷感。赵某，男，48岁，喘证，肾虚，脉沉细，舌苔薄白，质澹。杨某，女，60岁，喘嗽浮肿，肾虚火衰，脉沉细无力，舌苔白滑，涎液满口。张某，女，46岁，咳喘、胸痛，肺失宣化，脾失健运，肾失降纳，舌质澹红，苔薄黄而腻，脉弦小带滑。唐某，女，7岁，咳喘，素质虚弱，面色苍白，舌质澹红苔薄白而润，脉细弱。

患者50岁，男性，长期吸烟，咳嗽咯痰十余年，痰黄黏如胶，或成果冻状，日数十次。中医诊断为慢性支气管炎，证属顽痰伏肺，虚火伤阴。舌红，苔薄，脉小。主症为咳嗽咯痰频作，痰质黏稠，伴虚火内炽，肺阴受损，痰液凝结于肺。病程长，症状反复，痰质黏稠难咳。