肾阴耗竭

患者50岁，男性，主诉视力减退、复视、阵发性头痛、走路蹒跚、呕吐。病程自1973年起，持续多年。中医诊断为正气亏损，真阴耗竭，瘀毒为患。舌质红苔少，脉细微数。临床表现包括头痛、眩晕、纳少眠差、恶心呕吐、视力模糊、复视、听力减退、面色苍白、体瘦形倦、疲惫懒言、额面及四肢轻度水肿。

八旬，面色晦滞，形体消瘦，脘腹胀满，脉络显露，大便秘结，五日未更，溺短赤如血水，舌光无苔，脉沉弦小数。证属肝肾阴竭，阴血亏损。舌光无苔，脉沉弦小数。形神憔悴，二便艰涩。

患者面色正赤，鼻准微黄，额汗如珠，舌干中黄。大小便秘，腰屈不伸，少腹胀痛，二日一夜无尿。中医病名属关格，证型为肾阴耗竭、格阳于上。病因病机为肾阴耗损，阴不恋阳，阳无以守，膀胱气化不利，致二便闭塞。脉象沉小而指劲有力。望诊见面色、舌象异常，闻诊未提，问诊见二便闭塞，切诊示脉沉小而有力。