患者形体偏瘦,面色稍暗,口唇色红,舌质淡红,苔厚,脉软无力。主诉上腹痛、嗳气、泛酸、呕吐、腹泻、胃中凉,受凉即胃痛、泄泻,大便酸腐味重。病史有克罗恩病,小肠切除术后,体重下降,现症见紧张时出汗,怕冷,心悸,四肢乏力,遗精,血压低。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机涉及脾胃虚寒、阳气不足。
胃中凉克罗恩病胃痛嗳气
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患者主诉间断发作不欲饮食,食后腹胀20余年,伴呃逆、轻泛酸、口干口苦、大便不成形、畏寒凉。现病史示脘腹胀痛间断发作,舌尖红苔白厚腻,脉弦细。辨证为脾胃失和,肝气上逆。二诊主诉胃中嘈杂、头晕乏力1个月,伴目涩、恶心、干呕、胃中凉、畏寒食、眠差、大便不成形,舌澹红苔白腻,脉弦小数,辨证为脾胃失和,胃气上逆。
胃中凉脾胃失和胃气上逆肝气上逆
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