胃中寒冷

患者62岁，男性。主诉呃逆3天，呃声洪亮，频频不止，饮冷则重，得热则减，伴胸闷烦躁、胃脘胀满不舒、乏力。查体见舌苔白厚，脉象迟缓。辨证为胃中寒冷型呃逆。

患者女性，40岁。主诉腰痛1年余，遇阴雨寒冷加重，伴右下肢麻木酸痛。现病史见畏寒肢冷、神疲乏力、头目眩晕、胃寒隐痛、食欲不振、大便溏薄。舌质澹，苔白腻，脉迟细。CT示腰椎间盘突出，局部压痛明显，疼痛向右下肢放射。中医诊断腰痛（脾肾阳虚型）。

女，49岁，反复呃逆2年余。呃逆不断，声音短促而有力，胃脘部堵闷如窒，前额及双侧太阳穴发紧如裹，大便干燥，4~5日一行。舌质偏暗，苔黄薄而腻，脉沉弦而滑。诊断为呃逆，证型为胃中气滞痰阻，胃气上冲。

患者34岁，男性。自觉胃寒3年。胃中寒冷，厌食生冷，时有嗳气，口苦，小便黄，受凉后易于腹泻，平日大便不成形，日行1~2次，体重下降。舌红，苔薄黄。胆汁反流性胃炎。胃痞。证属寒热错杂。

85岁男性，呃逆反复2年，加重1周，伴腹胀、咳嗽、咯痰色白量少。舌质澹红，苔薄腻，脉弦滑。中医诊断呃逆，辨证为肺胃气虚，痰气交阻，胃失和降。

刘某某，男，52岁。呃逆时连声，昼夜无休止，发病前3天早餐后田间作业，胃受冷风发病。呃逆时满闷，纳差，苔薄白，关脉沉弦。中医病名呃逆，证型胃寒气逆，病因病机为胃中寒冷，浊气上逆。望诊苔薄白，闻诊未提及，问诊呃逆、纳差、病史胃受冷风，切诊关脉沉弦。

11岁男性患者，主诉腹痛剧烈，病程短。素有蚘虫，现腹中凸起，按之疼痛，汗出呻吟，有大便感。面色苍白，虫斑如钱癣，爪甲白点。舌苔中根白黄，脉沉弦稍涩。中医诊断为虫积腹痛。病因病机为虫多积聚，大肠阻遏，气血壅闭，传导失司。四诊见面色苍白、虫斑、爪甲白点、舌苔白黄、脉沉弦稍涩。

患者女性，20岁，主诉胃痛持续1个月，继而出现胸闷、呃逆、心悸3天，伴有乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀。舌质澹红，苔白厚微黄，脉沉缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及饮食不节、情志不和、正气亏虚。望诊见舌质澹红、苔白厚微黄，闻诊未提及，问诊见乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀，切诊见脉沉缓。