胃有蕴热

患者年龄50岁，男性。反复中脘作胀10余年，先后胃出血3次。中脘痛胀，尤以后半夜为甚，无泛酸，纳便尚可。舌苔白腻，脉细。中医诊断胃脘痛，证型为脾虚夹湿，胃有蕴热。病因病机为中气虚馁，脾失健运，胃有热蕴，气机失畅。

患者40岁，男性。主诉胃病四五年，近年胃中坠胀，口干唇燥，不再泛酸。中医诊断胃有蕴热，气阴两虚。舌质深红，苔转黄，大便溏软。

患者热势稽留，体温38.5℃，大便秘结，腹部按之热甚，口渴不欲饮，舌苔微布黄腻，脉象弦数。症情平，热势略有下降，大便未通，舌苔仍腻，脉滑数，脉大，小溲赤浊。诊断为湿蕴化温，湿热蕴结于内，病机为湿为阴邪，热为阳邪，热结于里，湿郁于热中。