胃气已伤

患者45岁，男性，胃痛反复发作2年。胃脘灼痛，食后尤甚，持续性，食欲不佳，形体消瘦，面色萎黄无华，舌红有裂纹，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为胃脘痈，证型为虚寒化热证。望诊见面色萎黄，舌红有裂纹。闻诊未见特殊。问诊提示胃痛、食欲不佳、形体消瘦。切诊见脉沉弦。

患者主诉小溲刺痛，胸脘痞闷，两胁胀痛，遍身酸楚，口干不多饮，呃逆频频，吐蛔一条。舌质光，脉弦滑。中医诊断为肝经气火横亢，胃失通降之权。病机为肝阳犯胃，蛔不得安，热而吐蛔。望诊见舌质光，闻诊无特殊描述，问诊见症状多样，切诊脉弦滑。

患者38岁，男性，主诉呕吐谷食夹涎，时有酸水刺咽，病程旬日有余。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为痰热蕴胃，升降失司，病因痰热致呕。证型为痰热蕴胃，升降失司。病机为痰热内蕴，胃失和降。