胃火上逆+心脾郁热

患者45岁，男性。主诉口腔反复溃疡七八年，近来舌体、口腔黏膜溃破，牙痛影响咀嚼，大便不畅，溲赤。舌红中黄而凹陷，舌红边有破剥，脉弦数。中医诊断为心脾郁热，胃火上逆。

患者年龄45岁，男性。主诉口腔反复溃疡七八年，近来舌体、口腔黏膜溃破，色红中黄而凹陷，牙痛，大便不畅，溲赤。舌红，舌苔薄黄，边有破剥，脉弦数。中医病名口腔溃疡，证型心脾郁热，胃火上逆。病因病机为心脾郁热，胃火上逆。四诊信息包括望诊舌红、舌苔薄黄、边有破剥，闻诊未提及，问诊有口腔溃疡、牙痛、大便不畅、溲赤、夜寐不酣，切诊脉弦数。