胃热亢盛

68岁男性，主诉胃病近10年，时发时止，脘痛腹胀，大便3天未行，腹胀，小便黄赤短少，口渴欲凉饮，舌苔黄厚干燥，舌质红，脉数有力。辨证为胃热亢盛，腑气不通。诊查见脘部疼痛胀满，按之益甚，发病前无暴饮暴食。二诊见腹胀消失，脘痛减轻，仍拒按，口干渴，苔薄黄而干，脉数有力。三诊见大便通调，脘部偶有隐痛，苔薄黄根部略腻，脉数。

患者45岁，女性，主诉能食不饱、口渴多饮、尿频量多、大便干结、腹胀、消瘦乏力。中医病名糖尿病（中消），证型阴虚燥热，病因病机为阴虚燥热，阳明热炽，津液涸损，肾虚开阖不利。望诊面色晦黄不泽，舌红少津。闻诊无特殊描述。问诊有消谷易饥、口渴引饮、尿频量多、手足心热、鼻齿衄血、大便秘结。切诊脉弦滑而数。

患者年龄52岁，男性。主诉胃脘部如掌大，夜半烧灼汗出，口干大渴。病程3个月。中医病名为热结胸膈，证型属热盛津伤，病因病机为内热炽盛，耗伤阴液。望诊见体壮面赤，舌红。闻诊未提及。问诊见口干大渴，汗出明显。切诊脉弦数有力。

患者42岁，男性。主诉食欲旺盛，多食不饥，多饮不渴，大便燥结。舌苔黄燥，脉滑而数。辨证为中焦燥热。

37岁女性，主诉下肢麻木重着，屈伸无力，病程约10日。中医病名痿躄，证属毒伤及胃，肺热叶焦，津亏液耗，筋脉失养。望诊舌澹红苔薄白，切诊脉细弱。现病史见双下肢麻木不仁，活动时腰、尾骶、双下肢疼痛难忍，气短乏力。

患者68岁，男性，主诉胃病近10年，发作无规律，2天前脘痛腹胀剧烈。脘部疼痛胀满，按之益甚，腹胀，小便黄赤短少，口渴欲凉饮，舌苔黄厚干燥，舌质红，脉数有力。辨证为胃热亢盛，腑气不通。

患者44岁，男性，主诉鼻衄，胸部胀满，病程未提及。中医病名衄血，证型为胃热过亢上冲于肺，金被火灼，血热妄行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括鼻衄、胸部胀满，切诊未提及。

患者男性，31岁。主诉舌体溃疡反复发作十五年，近一月累及全部舌体。舌体全面溃烂，多腐败脓液，红赤疼痛。脉弦数，舌红绛。诊断为复发性口腔溃疡（阿弗他口炎）。病因病机属热势亢盛，阴液亏损，相火偏亢。

患者30岁，男性，暑月感冒，头身疼痛，高热口渴。暑邪内传气分，热炽阳明，胃热亢盛。面色红赤，舌红苔黄，脉洪大。烦躁不宁，口渴引饮，饮污泥水后热退渴止。病因属暑热内盛，病机为阳明热盛，气阴两伤。

患者54岁，女性。主诉牙龈出血1年，初期无痛，现伴胀痛及牙松动。舌质红，苔厚微黄。脉沉数。中医病名齿衄，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质红、苔厚微黄。闻诊未提及。问诊见牙龈出血、胀痛、牙松动。切诊见脉沉数。

21岁女性，发热头痛，皮下赤点，鼻孔、牙缝及阴道出血，病程月余。脉象洪数，证属阳明胃热亢盛，迫血妄行。面色红赤，舌红苔黄，脉洪数。症状以出血为主，病机为热盛迫血。