糖尿病医案
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 职业:工人
现病史
1975年春开始出现能食不饱、饥饿感,逐渐口渴,连续能饮6大杯水,口干不解,尿量增多,大便干结,腹胀,面部虚浮,身体消瘦,疲乏无力。经医院检查:血糖11.26mmol/L, 尿糖(++)~(++++)。诊断:糖尿病。
初诊(1976年5月5日)
- 症状:
- 面色晦黄不泽
- 面部虚浮
- 口干唇焦
- 舌红少津
- 脉弦滑而数
- 腹部胀大、按之软、无包块
- 消谷易饥
- 口渴引饮
- 尿频量多
- 手足心热
- 鼻齿时衄
- 大便秘结
- 检查结果:血糖11.26mmol/L, 尿糖(+++)
- 证析:
- 始于阴虚燥热,阳明热炽,多食善饥,口渴不解
- 胃腑燥热,津液涸损则大便干结
- 胃肾之阴被烁,津液不能输布上承则口燥舌红少津
- 升降失调则腹胀
- 肾虚开阖不利则尿频而量多
- 病久损营耗气,故日渐消瘦而乏力
- 心烦衄血乃阴虚内热之象
- 诊断:糖尿病(中消)