胃络伤

患者男性，61岁。主诉发作性上腹部疼痛十余年，加重6天。胃中绞痛，呕吐频频，二日未进食，面色苍白，四肢厥冷，畏寒喜暖，头晕心悸，唇甲色澹，舌苔薄白，脉弱无力。辨证为寒凝中焦，阳气受损，伤及胃络。望诊面色苍白，唇甲色澹，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃中绞痛、呕吐、畏寒、头晕心悸。切诊脉弱无力。

患者鼻衄如注，四肢酸软，浑身倦怠懒于言动，嗜卧。脉虚大而缓，面色痿黄而胖。病程持续四日，因逆风操舟尽力未达岸即出血。中医病名衄血，证型中气大伤，病因中气大亏，因劳力过度，重伤胃络。病机胃络为阳络，阳络伤则血出上窍，胃脉络鼻，故血出鼻孔。舌体胖大，神倦乏力。

男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史近20年，每年冬季反复发作。进食狗肾精13付后出现头晕目眩、胃脘嘈杂、柏油样大便、呕血，心慌神疲，肢楚乏力。胃小弯近胃窦后壁见溃疡伴急性出血，病理证实为慢性胃溃疡伴急性出血。患者有胃病史，无呕血及便血史。病因病机为过食大热之品，致胃火炽盛，迫血妄行，损伤胃脉络。

患者衄血如注，三日半不止。面色痿黄，舌象嫩黄而胖。四肢疲软，浑身倦怠懒于言，动辄嗜卧。脉象虚大而缓。病因中气亏虚，不能摄血；劳力过度，伤及胃络。病机为胃络为阳络，阳络伤则血出上窍，血出鼻孔。