胆热壅盛

患者29岁，女性。主诉皮疹反复发作2年。皮疹表现为四肢、颜面丘疱疹，疹面红肿、痒有热感，抓破后流黄水。舌质红、苔黄厚，脉滑数。病情反复，因食芹菜诱发，皮损处肤色暗红、肿、痒、流水、热燥感，夜晚痒甚，影响睡眠，口干苦，大便稀。再诊时皮损呈暗褐色、表面粗糙，大便正常，夜晚烦躁口干、小便频。

患者发热5天，皮肤发黄3天。体温39.8℃，急性热性重病容，烦躁不安，神志朦胧，巩膜皮肤重度黄染，全身皮肤散在脓疮，双腋下及腹股沟可扪及淋巴结，有轻压痛，上腹部轻压痛，肝肿大，双下肢腓肠肌明显压痛。舌苔黄燥，舌边尖红，脉洪而数。胆热壅盛，湿热熏蒸。