胆管癌+肝郁脾虚

患者79岁，男性。主诉中上腹部偶有胀闷不适，嗳气，纳稍差。舌澹暗，苔白微腻，脉弦滑。中医病名属肝郁脾虚，湿瘀互结。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，湿阻气滞，瘀血内结。

患者35岁，男性，乙肝病史。右上腹疼痛，B超、CT发现右肝占位，AFP升高。中医辨证为肝郁脾虚，瘀毒内结。症状包括纳呆、乏力、自汗、盗汗、夜寐欠安。舌质黯，苔薄黄，脉弦。病程较长，术后复发，出现腹膜后淋巴结转移。

64岁男性，腹痛、腹胀、消瘦两月并出现黄疸。胆管细胞癌，肝气郁结，脾虚失健，气血痰湿，热毒互结。面色萎黄，舌红苔薄黄，脉细。黄疸，右胁肋区板硬，肿物质地坚硬，压痛拒按，纳少，大便干结，小便深黄。脾肾阳虚，肝胆湿热。皮肤巩膜黄染，上腹胀痛，四肢逆冷，纳少，大便稀溏，小便黄少，舌淡苔薄黄，脉细弱数。